二 問 打工紛紛進了城，保障如何隨身行？
記者：目前大家比較關心農民工因流動帶來的異地就醫報銷困難。社保的流動性怎麼解決？
鄭功成：現行社保制度均存在著地區分割、城鄉分割、群體分割，以及與之相關的部門分割、政策分割與資源分割現象。目前採取的所謂基本養老保險、基本醫療保險關系轉移接續辦法只是治標之術，社保制度真要適應流動性就必須在打破地區分割、城鄉分割和推進制度一體化及提高統籌層次上下真功夫。
記者：如何才能讓醫保制度適應流動性並方便患者異地就醫？
鄭功成：首先是盡快打破城鄉醫保制度分割並將統籌層次提高到省級層次，如果能做到這樣，則城鄉居民的醫保權益會走向平等，在省內就醫也不再有任何障礙。
其次，要摒棄以戶籍為依據參保的慣例，代之以按常住地參保的做法，以此促使參保地與醫保服務地相統一。
再次，需要合理布局醫療衛生資源，特別是加強基層與鄉村的醫療服務，盡可能讓患者的就醫需求在當地得到滿足。
記者：養老保險基金全國統籌與做實個人賬戶進行到了什麼階段？它可以帶來哪些好處？
鄭功成：現在隻有一部分省實現了真正意義上的省級統籌。全國統籌進展緩慢的原因主要是地區發展失衡導致一些地區反對，同時中央與地方的責任劃分亦不清。
不過，這些都不能成為拖延的理由，因為全國統籌既是法定的目標，也是國家“十二五”規劃中的承諾。如果養老保險實現了全國統籌，則勞動者的自由發展就具有了更大的空間，其在全國范圍內不論如何流動都能夠使自身養老保險權益得到充分保障。
至於個人賬戶，有人估計空賬規模約2萬多億元。但我認為，這並不是一個嚴重問題。
首先，我國養老保險基金總體上是結余越來越多，現在結余2萬多億元，每年還在持續增長，這表明了目前的空賬只是制度處於地區分割情形下的局部結果，如果是全國統籌，這種情形就不會出現。
其次，養老保險制度從現收現付轉為統賬結合，必然因歷史上無積累而出現空賬，這是正常現象。以智利為例，其公共養老金從現收現付制轉變為個人賬戶制時，也出現巨額空賬，隻不過由政府發行長期特種國債來填補，其個人賬戶是做實了，但政府在后續數十年間均承擔著償還特種國債本息的財政責任﹔而我國表現為個人賬戶空賬，政府則是每年直接補貼養老金支出﹔兩者都是政府為改革買單。
再次，目前個人賬戶規模太大，達8%，帶來的是這一代人的負擔沉重，致使費率偏高。可見，空賬問題只是養老保險制度轉型、個人賬戶規模偏大和這一制度尚未實現全國統籌的必然結果。
因此，應當盡快推進全國統籌，同時縮小個人賬戶規模並真正做實。這兩項工作完成后，制度的公平性將大為增強，群體之間將不再因地區分割而帶來權益不平等、流動不自由，代際之間也不會再因個人賬戶太大而讓當代人負擔過重或者總是空賬而讓下一代負擔過重而失衡。
三 問 人人盼望高福利，咋能保証可持續？
記者：有人疑問，中國經濟發展到一定程度的時候，是否可以像發達國家一樣，建立高福利社會？如果可以，那一天會在什麼時候到來，如果不可以，又是為什麼呢？
鄭功成：福利社會絕不是資本主義社會的專利，而是社會主義社會的應有之義。因為平等與幸福是人類追求的終極目標，自由與發展是個人追求的最高境界，社會保障則是維系平等、幸福及個人自由與發展的基本制度保障。
我國的社會救助早已覆蓋城鄉，養老保險與醫療保險普惠全民的願景即將實現，其他各項社保事業也在穩步推進。從現在到2020年，中國特色的社會保障制度將全面走向定型、穩定、可持續發展新階段，此后則是在不斷縮小差距的同時穩步提高福利水平，在本世紀中葉前真正建成自己的福利社會。
需要指出的是，我國選擇的不是北歐式的福利國家道路，而是中國式的發展路徑。這就是家庭保障、社會互助等傳統機制仍將發揮重要作用，權利與義務相結合原則仍應始終堅持不懈，普惠性福利與工作福利仍應始終有機融合，賦予社保制度以激勵功能將始終是建設與發展這一制度的重要內容。
記者：什麼樣的保障水平，既能滿足民眾的需要，又能保証這一制度可持續發展？
鄭功成：就是水平一定要適度，在確保免除全體人民生存危機的條件下，循序漸進，真正實現社會保障與經濟發展水平相適應、國民福利與國民經濟同步發展。我國在上世紀末強調社保隻能是“低水平”，進入本世紀后升級為“基本保障”，而未來必定會成為調節社會財富合理分配的基本杠杆。
同時，還須堅持權利與義務相結合，並進一步優化責任分擔機制，還要確保代際負擔公平。當前個別地方實行免費醫療就不具可持續性，並必然影響整個醫保制度的整合與理性推進，我國《社會保險法》明確規定的是繳費型醫療保險，是必須履行繳費義務后才能享受醫保權益的。因此，應當避免短期的福利政績工程。
記者：社保基金的投資運營應該遵循什麼原則，才能兼顧保值和避險這兩個目標？
鄭功成：最重要的是安全性與保值增值原則，不安全的投資會帶來利益損失，還會導致巨大的社會風險，而不能保值增值則意味著制度不可持續。必須採取組合投資的方式，如投向實體經濟、基礎工程與公共設施、保障性住房以及股市等等。但在目前情形下，對股市投資卻要異常謹慎。還要指出的是，社保基金並非純粹的信托或金融資本，而是具有社會資本色彩，一些國家將其投向基本公共服務領域就是具體體現，值得借鑒。
【網 議】
下能保底 有錢有閑
不熄的火影：（希望）不再因為退休金太少而再去打工掙錢，能既有點錢，再有點閑，生活無憂無慮。
強國論壇網友：人民的幸福和養老才是社會發展的意義所在，人民都不幸福了，我們拼命發展還有什麼理由呢？
彩練當空：在完善收入分配制度、提出收入倍增計劃的同時，社會保障制度也應該全套跟進。
——以上均摘編自人民網強國論壇
立部尚書：必須關注農民工的切身關切，把他們納入社會保障體系，特別是住房保障體系，至少讓他們有資格承租公租房。
川龐佑選：我們現在的社保、醫保、保障房等等大概也應該算“下要保底”吧？我看還應該加大力度，進行更多社會保障，解決社會底層百姓的困難，千萬不要“下不保底！”
——以上均摘編自人民微博（對話人：中國人民大學教授 鄭功成 記者 蔣雲龍 ）
